| Круэла | Дата: Четверг, 21.03.2013, 15:21 | Сообщение # 1 |
|
Проходивший мимо
Группа: Администраторы
Сообщений: 6
Статус: Offline
| Лечение обычно начинается за
несколько лет до проведения хирургической коррекции гениталий, ряд пациентов
вообще останавливаются только на данном этапе терапии, не проводя хирургическую
коррекцию гениталий. Впоследствии пациенты с транссексуализмом тщательно следят
за регулярностью инъекций, боясь исчезновения мужского фенотипа, однако, если
это происходит не под контролем врача, часто развиваются побочные эффекты,
связанные либо с передозировкой (угри, отеки, нарушение липидного обмена),
либо с недостаточной дозой вводимого препарата (у пациентов с гонадэктомией —
ожирение, остеопения и остеопороз).
Несмотря на наличие
определенного, хоть и небольшого, выбора андрогенных препаратов (пероральные,
накожные и внутримышечные формы), у пациентов с транссексуализмом ЕДИНСТВЕННОЙ
ЭФФЕКТИВНОЙ ФОРМОЙ ЯВЛЯЮТСЯ ВНУТРИМЫШЕЧНЫЕ ПРЕПАРАТЫ! До последнего времени на
российском рынке были представлены только один препарат Сустанон-250 (Огgапоп)
и его лицензионная форма Омнадрен-250 (Роlfа) — смесь эфиров тестостерона с
разными фармакокинетическими свойствами, который является достаточно
эффективным препаратом, но обладающим рядом побочных эффектов:
— повышение уровня тестостерона выше супрафизиологического уровня в 1-ю неделю
после введения, что сопровождается резким усилением либидо, появлением угрей,
агрессивностью и перепадами настроения, у ряда пациентов — повышением
гематокрита;
— слишком частая потребность в
инъекциях — от 2 до 4 раз в месяц. С появлением нового пролонгированного
беспикового андрогенного препарата Небидо (schering) все пациенты с транссексуализмом
должны быть переведены на его применение.
Подбирать дозу любого
андрогенного препарата (Сустанон-250, Омнадрен-250, Небидо) в каждом случае
необходимо индивидуально, под контролем уровня гормонов (ЛГ, тестостерона) в
плазме крови, потому что, как показали наши исследования препаратов
Сустанон-250 и Омнадрен-250, время выведения препарата из организма
индивидуально и колеблется в широких пределах (от 1 до 5 нед.), а назначение
неадекватной дозы может приводить к возникновению нежелательных побочных
эффектов, указанных
Трудностей с гормонотерапией (андрогенотерапией) при
Ж/М-транссексуализме, как правило, не возникает. Больные сами приходят к
эндокринологу за назначением лечения, поскольку понимают, что источника
мужских половых гормонов у них в организме нет. Лечение обычно начинается за
несколько лет до проведения хирургической коррекции гениталий, ряд пациентов
вообще останавливаются только на данном этапе терапии, не проводя хирургическую
коррекцию гениталий. Впоследствии пациенты с транссексуализмом тщательно
следят за регулярностью инъекций, боясь исчезновения мужского фенотипа, однако,
если это происходит не под контролем врача, часто развиваются побочные
эффекты, связанные либо с передозировкой (угри, отеки, нарушение липидного обмена),
либо с недостаточной дозой вводимого препарата (у пациентов с гонадэктомией —
ожирение, остеопения и остеопороз).
Несмотря на наличие
определенного, хоть и небольшого, выбора андрогенных препаратов (пероральные,
накожные и внутримышечные формы), у пациентов с транссексуализмом ЕДИНСТВЕННОЙ
ЭФФЕКТИВНОЙ ФОРМОЙ ЯВЛЯЮТСЯ ВНУТРИМЫШЕЧНЫЕ ПРЕПАРАТЫ! До последнего времени на
российском рынке были представлены только один препарат Сустанон-250 (Огgапоп)
и его лицензионная форма Омнадрен-250 (Роlfа) — смесь эфиров тестостерона с
разными фармакокинетическими свойствами, который является достаточно
эффективным препаратом, но обладающим рядом побочных эффектов:
— повышение уровня тестостерона выше супрафизиологического уровня в 1-ю неделю
после введения, что сопровождается резким усилением либидо, появлением угрей,
агрессивностью и перепадами настроения, у ряда пациентов — повышением
гематокрита;
— слишком частая потребность в
инъекциях — от 2 до 4 раз в месяц. С появлением нового пролонгированного
беспикового андрогенного препарата Небидо (schering) все пациенты с транссексуализмом
должны быть переведены на его применение.
Подбирать дозу любого
андрогенного препарата (Сустанон-250, Омнадрен-250, Небидо) в каждом случае
необходимо индивидуально, под контролем уровня гормонов (ЛГ, тестостерона) в
плазме крови, потому что, как показали наши исследования препаратов
Сустанон-250 и Омнадрен-250, время выведения препарата из организма
индивидуально и колеблется в широких пределах (от 1 до 5 нед.), а назначение неадекватной
дозы может приводить к возникновению нежелательных побочных эффектов
|
| |
| |
